Allegato titoli preferenziali
(in carta semplice)

Al Direttore/La Direttrice del Dipartimento / Centro / nome struttura … 
dell’Università Ca’ Foscari Venezia
(indirizzo della sede)
Il/La sottoscritto/a ___________________________ nato/a  a ______________________________ (prov. di ____) il _______________, Codice Fiscale__________________________________ residente a __________________ (provincia di _____), in via ____________________n. _____, C.A.P. _____________, in possesso di cittadinanza ________________, tel. __________________ cell. ______________________,
e-mail ___________________________, (se posseduta) pec (posta elettronica certificata): ______________
chiede
di essere ammesso/o alla selezione pubblica, per titoli e colloquio, per l’attribuzione dell’assegno di ricerca relativo al programma di ricerca finanziato dal Fondo Sociale Europeo DDR ____ del ______: cod. __________________ SSD ____________ tutor: ____________dal titolo  _________ procedura bandita con provvedimento Prot. n. _________ del_______.dal titolo  ….. procedura bandita con provvedimento Prot. n. _________ del_______.
Dichiara, cosciente delle responsabilità anche penali in caso di dichiarazioni non veritiere, ai sensi del D.P.R. n. 445/2000 (cancellare le opzioni non pertinenti e/o completare quelle di proprio interesse):
a)	 (dichiarazione eventuale) di essere in possesso del titolo di dottore di ricerca in _______________ conseguito in data ___________ presso l’Università di________________*;
Nota*:  per il riconoscimento del titolo di studio ottenuto all’estero: allegare copia del titolo di studio estero con una traduzione in italiano o in inglese e i voti riportati nei singoli esami, corredata da autodichiarazione relativa alla conformità all’originale della traduzione stessa con una traduzione in italiano o il Diploma Supplement;
b)	i diplomi di specializzazione conseguiti in ….(data –luogo –voto/valutazione) ……. ;
c)	la frequenza nel periodo ……. di corsi di perfezionamento post lauream, conseguiti sia in Italia che all’estero;
d)	lo svolgimento in ….(data –luogo –voto/valutazione) ……. di documentata attività di ricerca presso soggetti pubblici e privati con contratti;
e)	borse di studio o incarichi sia in Italia che all’estero;
f)	eventuali altri titoli preferenziali previsti da bando (ved. bando e indicare quali):

Luogo e data,……………. 					Firma…………………………………..